内腔镜手术器械清洗常见问题与对策
2022-09-14
随着现代医学的迅速发展,内腔镜手术在临床上的应用日趋广泛。内腔镜手术因具有创伤小、患者术后恢复快等特点而优于传统的剖腹手术。内腔镜手术与传统的剖腹手术相比,更多依赖于手术器械的使用,是典型的器械依赖性手术。而器械的清洗是通过物理和化学方法将器械上的有机物、无机物和病原微生物尽可能地降低到比较安全的水平以下。清洗的程度至少应达到降低物品上的生物负荷、去除有机、无机污染物。由于内腔镜手术所用器械属于精密贵重器材范畴,加之器械自身有许多阀门、关节、狭窄腔道等,给清洗带来一定的困难;此外,内腔镜器械价格昂贵,临床每天需用量较大,客观上存在一定的供需矛盾,也给内腔镜器械的规范清洗增加了一定的难度。
培训清洗人员应严格掌握清洗灭菌原则,要求在初清洗槽内用流动水清洗器械外表的污物,并完全打开各个部件阀门及关节,用高压水、气枪冲洗腔道,用专用毛刷细致的刷洗各个关节缝隙。用专用标尺配兑标准浓度的酶浸泡液,将初清洗且擦干后的器械进行浸泡,连接酶循环机与各个器械的管腔,浸泡足时后,经过干燥处理再放入再清洗槽中按初清洗步骤清洗时。
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